עירוי טיפולים דלקת מפרקים שגרונית

דלקת מפרקים שגרונית (RA) היא מחלה אוטואימונית שגורמת לכאב משתיק ולמפרקים למפרקים. אמנם אין תרופה למחלות קיים, תרופות להקל על הסימפטומים זמינים. כיום, יותר תרופות מנוהלות תוך ורידי לטיפול בדלקת מפרקים שגרונית. אמנם יש יתרונות רבים לתרופות, הם גם מביאים קבוצות משלהם של תופעות לוואי; כמה מהם יכולים להיות חמורים.

וידאו של היום

סטרואידים

סטרואידים ירידה בדלקת. במקרים חמורים של RA אשר לא הגיבו לטיפול סטנדרטי, סטרואידים ניתן לתת תוך ורידי כדי להפחית נפיחות וכאב במפרקים. לקורטיקוסטרואידים יש תופעות לוואי לא רצויות רבות, מגידול באובדן העצם לאפשרות של פסיכוזה המושרה בסטרואידים. תופעות לוואי אחרות כוללות כיבים במערכת העיכול, דילול העור, עלייה במשקל, זיהום חמור של דיכוי מערכת החיסון ויצירת קטרקט.

->

Orencia

Orencia מקטין את תסמיני ה- RA על ידי הפרעה להפעלת תאי T, אשר מגבירים את הדלקת. אורנצ'ה ניתנת פעם בחודש מעל 30 דקות עד שעה, לאחר מינון הטעינה הראשונית של מנות מינון בתחילת המחקר, בשבועיים ובארבעה שבועות. זה לוקח עד שלושה חודשים עבור תגובה חיובית להיראות. מאחר ואורנצ'יה מפחיתה את תגובת המערכת החיסונית, זיהומים אופורטוניסטיים וממאירויות הן תופעות לוואי אפשריות. בעיות נשימה, כגון דלקת ריאות, עשוי להתרחש גם. תגובות עירוי, כגון חום, צמרמורות, רעד, כאבי ראש ובחילה, עשויים להתרחש, אבל הם בדרך כלל מתון. על פי המרכז הרפואי של אוניברסיטת מרילנד, אורנצ'ה וריטוקסאן יש להשתמש רק באנשים עם מחלה בינונית או חמורה, אשר לא נעזרו בתרופות אחרות.

Remicade

remicade נקשר עם גורם נמק הגידול (TNF), חומר המיוצר על ידי תאי דם לבנים אשר גורם דלקת. כמויות גדולות של TNF נמצאות במפרקים שגרוטיים. Remicade מנוהל תוך ורידי במשך שעתיים, החל עם מינון בתחילת המחקר, אחד בשבועיים, ולאחר מכן שישה שבועות, ולאחר מכן שמונה שבועות לאחר מכן, על פי אתר האינטרנט של ג 'ונס הופקינס מפרקים. זיהומים אופורטוניסטיים חמורים, כולל שחפת, עלולים להתרחש אצל אנשים המקבלים Remicade. רעילות בכבד ודיכוי מח העצם הן תופעות לוואי אפשריות. תגובות עירוי, כגון כאבי גוף, חום, צמרמורת וכאבי ראש, עשויים להתרחש גם. אנשים עם אי ספיקת לב לא יכולים לקחת Remicade, על פי בית הספר לרפואה של אוניברסיטת ניו יורק. אנשים שאינם מקבלים את התרופה לא צריכים לקבל חיסונים חיים כגון חצבת גרמנית, אבעבועות רוח ופוליו.

Rituxan

Rituxan מקטין דלקת על ידי קשירת תאי B, חשוב בהפעלת תגובות החיסון, ומסיר אותם במחזור. תוצאות לא ניתן לראות עד שלושה חודשים לאחר עירוי. אחת העירוי, עם זאת, עשויה להפחית את הסימפטומים במשך שישה חודשים עד שנתיים. Rituxan מנוהל תוך ורידי מעל שלוש עד ארבע שעות. שתי מנות מנוהלות, שבועיים זה מזה; התרופה עשויה להינתן כל שישה חודשים או יותר, אם הסימפטומים עדיין תחת שליטה.

זיהומים, כולל הפעלה מחדש של וירוסים, כגון הפטיטיס B, עשויים להתרחש לאחר עירוי. הסיכון לסרטן עלול לעלות, אומר אתר האינטרנט של Merck Manual. תגובות אינפוזיה, כולל כוורות, קשיי נשימה, חום, לחץ דם נמוך או גבוה, כאבי גב, גירוד ונפיחות עלולים להיות חמורים. קורטיקוסטרואידים ניתנים בדרך כלל תוך ורידי יחד עם Rituxan. נגיפים נדיר אך קטלני, כגון ליקונספלופתיה פרוגרסיבית (PML), זיהום מוחי, אירעו באנשים המקבלים את התרופה, כך מדווח המרכז הרפואי של אוניברסיטת אוהיו.