הסיבות לדימום בנרתיק במהלך הריון חוץ רחמי

אחד מ -60 הריונות הוא אקטופי, או צומח מחוץ לרחם. דימום מהנרתיק שכיח בהריון המוקדם, המתרחש ב -20% -30% מכלל ההריונות, אומר ארגון הריון האמריקאי. דימום בנרתיק הריון חוץ רחמי יכול להיות כבד יותר מאשר דימום לראות הריונות תוך הרחם. דימום הריון ectopic מתרחשת משני אתרים: רירית הרחם ואת האתר של קרע.

וידאו של היום

השתלת תצפית

ההריונות אקטופי ביותר השתל בצינור החצוצרות, הצינור העובר נוסע דרך להגיע אל הרחם. דימום עלול להתרחש כאשר העובר הראשון implants בתוך הצינור, בדיוק כפי שהיא עושה לעתים קרובות כאשר עוברים הראשון implants ברחם. סוג זה של דימום עשוי להיראות כאילו הוא מגיע מן ההשתלה העובר ברחם, כי אין דרך להבחין בין דימום הרחם ללא אולטרסאונד, אשר מראה שום עובר ברחם. אם אולטרסאונד מראה את ההריון הוא ectopic לפני הקרע מתרחשת, methotrexate, תרופה כימותרפית, ניתן לקחת דרך הפה כדי לעצור את הצמיחה של העובר.

רמות נמוכות של פרוגסטרון

הריונות חוץ רחמיים בדרך כלל מייצרים פחות פרוגסטרון (הורמון הריון) מאשר הריונות הרחם, משום שהעובר אינו מסוגל להשתיל גם מחוץ לרחם. בגלל פרוגסטרון שומר על הרחם הרחם הרחם שלמות רמות נופלים אחראים דימום המחזור החודשי, רמות נמוכות מהרגיל של פרוגסטרון להוביל התמוטטות של בטנה הרחם הבנוי. הדימום דומה למה שיקרה בהפלה מוקדמת מאוד ויגיע מהרחם. אישה יכולה לחשוב שיש לה תקופה כבדה מאוחרת או הפלה מוקדמת.

קרע

כאשר הצינור הפלופיאני מתפשט ככל שהוא יכול, הוא מתחיל לקרע, מה שעלול לגרום לדימום חמור. דם עלול להצטבר בחלל הבטן; הלם מאיבוד דם חמור עלול להתרחש. סימפטומים של הלם כוללים ירידה בלחץ הדם, בהירות ותחושה של אבדון הממשמש ובא. הלם הוא חירום רפואי צריך תשומת לב מיידית. ניתוח כירורגי של הצינור הוא בדרך כלל הכרחי כדי להציל את החיים של האם. על 2 אחוזים לשתול באתר אחר מחוץ לרחם, עם השחלה צוואר הרחם השכיח ביותר. לא צוואר הרחם ולא השחלה גדול מספיק כדי הריון לגדול יותר מאשר כמה שבועות לפני הקרע ודימום מהשחלה או צוואר הרחם מתרחשת. תסמינים של קרע זהים לאלה של הקרע בצינור פאלופיאני.