כיצד לרפא את הוושט שלך לאחר ריפלוקס חומצה
תוכן עניינים:
- וידאו של היום
- לאבד משקל
- הרמת ראש המיטה שלך
- צפייה צריכת שלך להפסיק עישון
- שימוש במעכבי משאבת פרוטון
- תרופות אחרות
- כירורגיה
מחלת חומצה חומצה, הידועה גם בשם מחלת ריפלוקס של גסטרוזופגאל או GERD, מתרחשת כאשר חומצות הקיבה נזילות חזרה אל הוושט, גורמת לגירוי ודלקת של רירית הוושט. הגנה על הוושט מחומציות מאפשרת לריפוי לרפא. צעדים שניתן לנקוט כדי להגן על הוושט שלך מפני חומצה reflux כוללים ירידה במשקל ושינויים באורח החיים, תרופות כדי לדכא חומצת הקיבה, ובמקרים מסוימים, ניתוח לחזק את השסתום - את הוושט התחתון של הוושט, או LES - זה מפסיק חומצה מן refluxing למעלה.
->וידאו של היום
לאבד משקל
עודף משקל הגוף מפעיל לחץ על LES, גרימת חולשה מבנית ואת היכולות שלו לתפקד. הרופא שלך עשוי להמליץ לך לרדת במשקל, במיוחד אם יש לך ניסיון לאחרונה במשקל. ייתכן שתרצה למנוע עמדות הגוף להגדיל את הלחץ על הבטן, כמו גם פעילויות השפעה גבוהה כגון ריצה שיכולה לגרום reflux. לבחור בגדים רופפים יותר, שכן בגדים הדוקים או hosiery שליטה על הגוף ומעצבי הגוף יכול להגדיל את הלחץ על הבטן.
הרמת ראש המיטה שלך
רבים מוצאים את הסימפטומים שלהם גרועים יותר כאשר שוכבים. הרמת הגוף העליון עם כריות על ידי 6 עד 8 אינץ 'לפני השינה מומלץ עבור חולים GERD רבים בגלל כוח הכבידה שומר מיצי עיכול חומצי בבטן שלך איפה הם שייכים. הימנעות צריכת מזון במשך 2 עד 3 שעות לפני השינה או לפני השכיבה מומלץ גם.
צפייה צריכת שלך להפסיק עישון
מזון המפעילים חומצה reflux להשתנות בין אנשים, וכמה רופאים עשויים להמליץ על שמירת יומן מזון כדי לקבוע אילו מזונות הם בעיה בשבילך. מזונות המכילים תסמינים שכיחים כוללים מוצרי חלב, אלכוהול, שוקולד, משקאות קלים, מזונות מטוגנים או שומניים ומזון המכיל חומץ. מומלץ לאכול ארוחות קטנות יותר ולהימנע מחטיפים מאוחרים. קפה, כולל קפאין, הוא גם עברין גדול. עישון מחליש את הסוגר הוושט התחתון ומונע ממנו לעבוד כראוי. הימנעו מתרופות נוגדות דלקת לא סטרואידים - NSAIDs - כגון אספירין, איבופרופן (Motrin, Advil, Nuprin) ו- naproxen (Aleve) שכן הם עלולים לגרום או להחמיר את ה- GERD.
שימוש במעכבי משאבת פרוטון
תרופות הידועות בשם מעכבי משאבת פרוטון, או PPIs, מפחיתים את הסימפטומים ועוזרות לרפא את הוושט על ידי עיכוב הפרשת חומצת הקיבה. PPIs זמינים מעבר לדלפק וכוללים תרופות מותג מוכר כמו lansoprazole (Prevacid), omeprazole (Prilosec) ו esomeprazole (Nexium). PPIs ללא מרשם מאושרים על ידי ה- Food and Drug Administration לשימוש חד-יומי במשך עד 14 יום, אם כי רופאים רשאים לרשום אותם במינונים גבוהים יותר.שימוש ארוך טווח נקשר לסיכון מוגבר לשברים בעצמות ויכול גם לרוקן את רמות הדם של המגנזיום, דבר הגורם לעוויתות שרירים, פעימות לב לא סדירות ועוויתות.
תרופות אחרות
חוסמי H2 הם חוסם חומצה מוקדם יותר מאשר PPIs כי עבודה על ידי ניטרול היסטמין, כימיקל מעורב עם הפרשת חומצה. הם מומלצים עבור חלק מהחולים, הם פחות יקר מאשר PPIs ועשויים לעבוד היטב עבור מקרים מתונים של GERD. H2 חוסמים זמינים גם על הדלפק תחת שמות גנריים כגון famotidine (Pepcid), cimetidine (Tagamet) ו ranitidine (Zantac). Famotidine אינו מומלץ לאנשים עם בעיות בכליות. נשים בהריון או סיעודי צריך להתייעץ עם הרופא שלהם לפני נטילת sucralfate (Carafate), תרופה נוספת לפעמים prescribed עבור GERD. עבור התקפי מדי פעם של חומצה reflux, נוגדי חומצה מיושנים כגון Tums או Rolaids הם עדיין הימור טוב.
כירורגיה
כאשר אמצעים פולשניים פחות להיכשל לפתור GERD, הניתוח יכול להיות אופציה. הניתוח הנפוץ ביותר עבור GERD הוא ניסן fundoplication. זה כרוך הראשון תיקון כל שבר בקע, צריך להיות אחד, ואז סלילת החלק העליון של הבטן סביב הקצה התחתון של הוושט. זה מחזק את LES, משחזר את תפקידה כמו "שסתום חד כיווני" שפועל כדי למנוע reflux חומצה. ניתוח מומלץ עבור חולים אשר התנאים כוללים דלקות הוושט מודלק, המחלות הוושט. ילדים שאינם מסוגלים להשיג או לשמור על המשקל שלהם גם עשויים להיות מועמדים לניתוח.
יועץ רפואי: יונתן א 'אביב, M., FACS