סוגים של פיוז' ן מותני

תוכן עניינים:

Anonim

כאבי גב תחתון הוא המצב הנוירולוגי השני הנפוץ ביותר לאחר כאבי ראש בארצות הברית, על פי המכון הלאומי להפרעות נוירולוגיות ושבץ (NINDS). כאב גב תחתון עלול להיגרם על ידי התכווצות שרירים או פציעות, או שזה יכול להיות בגלל נזק עצבי או נגעים עצם. זה יכול לגרום לכמה תנאים כרוניים, כולל מחלת דיסק ניוונית, שבה החומר הספוגי בין החוליות (דיסקים) מאבד את הנוזל שלו, ואת spondylolysis, שהוא דלקת של המפרקים בעמוד השדרה אשר עשויים לדרוש ניתוח כדי להקל על הכאב. היתוך המותני הוא הליך כירורגי שבו שתי חוליות או יותר מחוברים יחד כדי להגביל תנועה וכאב תוך חיזוק עמוד השדרה.

->

וידאו של יום

Interbody Fusion

טכניקה פיוז 'ן בין הגוף מסיר את הדיסק בין החוליות כי יהיה התמזגו יחד. הדיסקים מוחלפים לאחר מכן עם spacer עצם עשוי מתכת או פלסטיק. ישנם שלושה סוגים עיקריים של טכניקות היתוך בין הגוף.

טכניקת הפיוז'ן המותנית מאחור (PIF) מתבצעת דרך חתך בגב (ומכאן המיקום האחורי), והיא נעשית בדרך כלל כאשר מיזוג יחיד של שתי חוליות או פיוז'ן כפול, הכולל שלוש חוליות, הוא נדרש. במהלך ה- PLIF, העצב מתרחק הצידה ומאפשר גישה למנתח לבצע השתלת עצם, או הצטרפות, הן בצד ימין והן בצד שמאל של המרחב בין הגוף.

פיג 'ן מותני interforaminal מותני (TLIF) מתבצעת גם דרך חתך מאחור. עם זאת, במהלך הליך זה, העצבים אינם זזים הצידה ואת השתל עצם מבוצע בחלק האמצעית של שטח בין הגוף.

טכניקה פיברוזן המותנית הפנימית (ALIF) הקדמית נכנסת לגוף דרך חתך שנעשה בבטן. זה סוג של היתוך בין הגוף מתבצע לעתים קרובות כאשר כמה דיסקים מעורבים כי צריך להיות התמזגו יחד. למרות המיקום הקדמי דורש את המעיים ואת כלי הדם העיקריים, כולל אבי העורקים ו cava הווריד, כדי להזיז הצידה, את העצבים בעמוד השדרה אין צורך להעביר. זה מקטין את הסיכון לנזק נוירולוגי על פי המרכז של אוניברסיטת דרום קליפורניה לניתוחי השדרה.

היתוך פוסטולטרלי

פיוז 'ן מותני האחורי דומה ל - PLIF בכך שהחיתוך נעשה בגב. עם זאת, שתי טכניקות שונות כי ב היתוך postolateral, שטח דיסק לא מוסר. במקום זאת, החוליות מתמזגות יחד בתהליך הרוחבי, שהוא בליטה המשתרעת מכל צד של החוליות.

Facet Joint Fusion

ניתוח פיוז'ן מותני פחות נפוץ הוא ההיתוך המשותף של הצד.זה המקום שבו שתי חוליות מחוברים יחד. לכל חוליה יש שני (אחד בכל צד) תהליכים מעולה הממוקם על גבי החוליה ושני תהליכים נחותים הממוקם בתחתית. המפרק היחידי הוא המקום שבו התהליכים העליונים של חוליה אחת קשורים לתהליכים הנחותים של החוליה שמעליה. אלה המפרקים פנים להפוך את עמוד השדרה כולו אחד ארוך, יחידה יציבה. כאשר המפרקים הם התמזגו יחד, גמישות התנועה עשוי להיות עכבות, אבל הכאב יכול להיות מופחת.