ההשפעות של כינין הידרוכלוריד

כינין הוא תרופה המשמשת בעיקר לטיפול במלריה והוא נמצא באופן טבעי קליפת עץ cinchona. השיטה המדויקת של הפעולה אינה מובנת היטב, אך נראה כי היא מצטברת בתאי הדם האדומים שנדבקו במלריה וכתוצאה מכך הורסת את הטפילים. זה לא יכול לרפא מלריה, שכן אין לה השפעה על הצורה הטפילית הקיימת מחוץ לתאי הדם האדומים. יש לו הרבה תופעות לוואי שליליות, אשר חייב להיות מובן על ידי המטופל לפני תחילת קורס של טיפול עם התרופה.

וידאו של היום

סינכרוניזם

צ 'יכוניזם הוא אשכול של סימפטומים, וזה קורה כמעט בכל החולים באמצעות כינין. הצורה המתונה מורכבת מכאבי ראש, מזיעה, בחילה והקאות, טינטון (צלצול באוזניים), התרחבות כלי הדם באופן פריפריאלי (מתבטאת כעור חם ואדום), הפרעות חזותיות (תפיסת צבע מטושטשת וטשטוש) וסחרחורות. עם מינונים גבוהים יותר, תופעות חמורות כגון שלשולים, אובדן שמיעה וחזון, כאבי בטן והפרעה בקצב הלב יכולים להתברר. תסמינים חמורים יכולים לחייב הפסקת הטיפול בתרופה.

->

אפקטים חזותיים

כינין יש השפעות על עצב הראייה ואת הרשתית של העין, עם תסמינים רבים כתוצאה מכך. הם כוללים אובדן ראייה, שינוי תפיסת צבע, פוטופוביה, התרחבות קבועה של התלמידים, עיוורון לילה ומראה מטושטש. הפסקת הטיפול בסמים בדרך כלל תפתור את הסימפטומים.

רגישות יתר

גירוד ושטיפת העור הם תוצאות שכיחות של רגישות יתר לכינין. פריחה, חום, אורטיקריה (כוורות) ו צפצופים גם להתרחש במיוחד אסטמה, וזה מצדיק מעקב צמוד של המטופל. סיבוכים חמורים אחרים כגון סטיבן ג 'ונסון ותסמונת אריתמה multiforme דווחו גם תגובות רגישות יתר באופן כללי צווי הפסקת טיפול כינין.

אפקטים המטולוגיים

כינין יש השפעות שליליות על מרכיבי הדם גם כן. Agranulocytosis הוא אחד, אשר מתייחס לירידה חדה בתאי הדם הלבנים, במיוחד נויטרופילים. דימום או חבורות כי הוא יוצא דופן יכול לרמוז טרומבוציטופניה, שהוא הפחתה חמורה במספר תאי טסיות יכול להיות מסכן חיים. קרישה intrasascular מופץ (DIC) הוא גם תוצאה חשש, אשר בעצם הוא כמות מסיבית של קרישה המתרחשים בתוך כלי הדם של הגוף, מתבטאת לעתים קרובות כמו ירידה בלתי מוסברת של טסיות כליות. תופעות המטולוגיות בדרך כלל נפתרות עם הפסקת כינין.

אפקטים אנדוקריניים

כינין יכול להשפיע על הפרשת האינסולין על ידי הלבלב, וכתוצאה מכך, היפוגליקמיה לעתים קרובות התוצאות.חולים בסיכון מוגבר לסיבוך זה הם ילדים, נשים בהריון ואלה עם זיהומים מלריה חמורה יותר.

Cardiovascular Effects

מינון רגיל של כינין לא דווח כי לגרום לתופעות לוואי חמורות אצל אלו ללא בעיות לב קודמות. לחץ דם נמוך, הארכת קטע QT ב- EKG, הפרעות קצב שונות (פרפור חדרי הלב וברדיקרדיה), כאבים בחזה ואפילו דום לב.

אפקטים אחרים

תופעות ריאות כגון קשיי נשימה ואסטמה דווחו בשימוש עם כינין. הכליות דווחו גם הם סובלים מנפרטיס, אי ספיקת כליות ופגיעה כללית בתפקוד. פשרה בכבד אפשרי גם עם צהבת, הפטיטיס, וכן בדיקות תפקוד כבד חריגה להיות מדווחים גם כן. בנוסף, מיאלגיה (כאבי שרירים) כבר נראה עם טיפול כינין.