תופעות לוואי ארוכות טווח של Remicade

Remicade (infliximab) הוא מעכב TNF אלפא שניתן להזריק בו כדי להקל על הסימפטומים של הפרעות אוטואימוניות מסוימות, כולל דלקת מפרקים שגרונית, מחלת קרוהן, קוליטיס כיבית, spondylitis ankylosing, פסוריאזיס ודלקת מפרקים psoriatic. מעכבי TNF-alpha פועלים על ידי הקטנת מפל האותות הפרו-דלקתית הגורמת לרבים מהתסמינים של מחלות אוטואימוניות; למרות שאין להם השפעה על המחלה עצמה. לאחרונה, זוהו תופעות לוואי ארוכות טווח משמעותיות של Remicade; זה טוב להיות מודעים לסיכונים אלה לפני נטילת התרופה.

וידאו של היום

סרטן

Remicade כבר זמן רב קשור עם סיכון מוגבר לפתח סרטן אצל מבוגרים מבוגרים עם מחלת ריאות חסימתית כרונית או פסוריאזיס. בחודש אוגוסט 2009, ה- FDA הוציא דרישות תיוג חדשות עבור חברות התרופות כדי להזהיר את החולים של שכיחות מוגברת של לוקמיה לימפומה בילדים ומבוגרים צעירים שטופלו Remicade. בין 1998 לאפריל 2008, כ -30 מקרים המתארים את התפתחות הסרטן בחולים מתחת לגיל 18 שטופלו ב- Remicade הוגשו למערכת הדיווחים הפדרליים של ה- FDA. 50% היו לימפומות, כולל לימפומה נדירה, אגרסיבית של תאי T, של הכבד והטחול שנצפו בחולי קרוהן, שגם הם טופלו ב- Imuran (azathioprine) או ב- Purinethol (6-mercaptopurine).

<- <<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<< בדו"ח שפורסם בחודש נובמבר 2009, שפורסם במהדורת Mayo Clinic, החוקרים סיפרו את הניסיון הקליני שלהם עם 14 חולים שפיתחו את הסיבוך לאחר תקופת טיפול ממוצעת של 16 חודשים. התסמינים השכיחים ביותר היו כאבי מפרקים, פריחה בצורת פרפר על הלחיים והפנים, פריחה בצורת דיסק במקום אחר בגוף, רגישות לשמש קיצונית וכיבים בפה. בכל החולים, הסימפטומים נפתרו תוך שלושה חודשים של הפסקת התרופה. כ -80% מהחולים עברו לאחר מכן למעכב TNF-alpha אחר ללא הישנות של תסמינים.

פגיעה בכבד

חלק מהחולים ב- Remicade מפתחים נזק לכבד. הסיכון לחלות בכבד גדל עם שימוש ממושך, בחולים שגם הם לוקחים תרופות אחרות ובחולים עם גורמי סיכון אחרים למחלת כבד כגון היסטוריה של שימוש לרעה באלכוהול. סימנים של נזק לכבד כוללים צהבת (מצהיבים של העיניים והעור), שתן חום כהה, כאב בטן בצד ימין, עייפות קיצונית חום. ברוב המקרים, נזקי כבד יזוהו על בדיקות דם שגרתיות לפני שאתם חווים סימפטומים. מחקר שפורסם ב- Journal of Clinical Gastroenterology מצא כי קרוב ל -80% מהחולים עם עדות לפגיעה בכבד בבדיקות מעבדה, נזק נגרם לאחר הפחתה במינון של Remicade.

הפרעות בדם

במקרים נדירים ביותר, Remicade עלולה לגרום למח העצם לייצר תאי דם אדומים, תאים לבנים או טסיות דם. הסימפטומים של הפרעות טסיות הדם כוללים עייפות, חיוור, זמן דימום ממושך וחבורות חריגות. ניוטופניה, או היעדר סוג מסוים של תאי דם לבנים, מתבטאת בקדחת לא מוסברת ובסימפטומים אחרים של זיהום. ברוב המקרים, סוג זה של תגובה מתרחשת בתוך כמה חודשים של הפעלת התרופה; עם זאת, התגובות התפרצות מאוחרת תוארו גם כן. אם אתם סובלים מתסמינים אלו, עליכם לפנות לרופא מיד.